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广东县域医疗大变局!2020年完成医共体全掩盖,县域内住院率达85%!

admin 2019-11-10 280人围观 ,发现0个评论

近来,广东省人民政府办公厅印发《广东省加强严密型县域医疗卫生一起体建造施行方案》(以下简称“方案”),要求加强全省严密型县域医疗卫生一起体(以下简称县域医共体)建造,增强底层医疗卫生服务才能,进步根本医疗卫生服务均等化、同质化、一体化水平,更好地满意人民大众的健康需求。方案提出,2020年,广东将完成全省一切县(市、区)县域医共体全掩盖,医共体地点县域内住院率到达85%左右。

广东省人民政府办公厅关于印发广东省加强严密型县域医疗卫生一起体建造施行方案的告诉

粤府办〔2019〕18号

各地级以上市人民政府,省政府各部分、各直属安排:

《广东省加强严密型县域医疗卫生一起体建造施行方案》现已省人民政府赞同,现印发给你们,请仔细遵循履行。施行过程中遇到的问题,请径向省卫生健康委反映。

广东省人民政府办公厅

2019年10月13日

广东省加强严密型县域医疗卫生一起体建造施行方案

深化遵循习近平新时代我国特征社会主义思维和党的十九大精力,深化遵循习近平总书记对广东重要讲话和重要指示指示精力,深化施行健康我国战略,加强我省严密型县域医疗卫生一起体(以下简称县域医共体)建造,增强底层医疗卫生服务才能,进步根本医疗卫生服务均等化、同质化、一体化水平,更好地满意人民大众的健康需求,拟定本方案。

一、全体要求

(一)作业方针。坚持以人民为中心的展开思维,以强底层为要害,以让大众不抱病、少抱病和就近看得上病、看得起病、看得好病为方针,体系整合晋级县域医疗卫生服务资源,立异医疗卫生办理体系和运转机制,进步县域医疗卫生资源装备和运用功率,有用树立以健康为中心、防治结合的县镇村三级整合型医疗卫生服务新体系,有用处理大众特别是村庄大众治病难、治病贵问题。

到2020年6月,完成全省一切县(市、区)县域医共体全掩盖。到2020年末,各地级以上市至少有1个县(市、区)开始建成方针明晰、权责明晰、分工协作、服务优质、有用运转的县域医共体,医共体地点县域内住院率到达85%左右。

到2022年,全省县域医共体功用形状愈加健全完善,运转办理愈加优质高效,服务才能显着进步,分级医治快捷有序,健康办理精准施行,财务保证和医保付出可持续,县域内大众医药费用担负得到合理操控,健康水平显着进步,健康服务取得感显着增强。

(二)作业准则。

1.政府主导,整合资源。强化县级政府办医主体职责,加强顶层规划,调和整合、优化装备县镇村三级医疗卫生服务资源,推动听、财、物的一致和会集办理,促进优质医疗卫生资源和医疗卫生人才下沉到底层,带动底层医疗卫生安排服务质量和水平全面进步。

2.健康优先,医防交融。坚持以健康为中心,将根本医疗与根本公共卫生服务有用交融,加强防备保健、疾病医治和健康办理,构成医防同向鼓舞机制,完成居民全方位健康办理广东县域医疗大变局!2020年完成医共体全掩盖,县域内住院率达85%!。

3.“三医”联动,立异机制。坚持变革的体系性、全体性、协同性,统筹加强医疗、医保、医药“三医”联动变革。深化“放管服”变革,健全保护公益性、调集活跃性和保证可持续性的运转机制,立异医疗卫生健康监管方法,履行县域医共体经营办理自主权,激起运转生机和展开动力。

二、建造方法

(一)三级甲等公立医院与县级公立医院展开“组团式”严密型帮扶。全省医疗服务才能较强、人才资源相对会集、帮扶作业根底较好的54家三级甲等(以下简称三甲)公立医院“组团式”严密型帮扶78家县级公立医院,其间37家三甲归纳医院帮扶57家县级人民医院,17家三甲中医院帮扶21家县级中医院,全面带动进步县级公立医院的医疗卫生服务才能。到2021年,78家县级公立医院医疗服务才能到达国家引荐规范。推动30家高水平医院要害建造医院与县级公立医院建造成为严密型医联体。

(二)县级政府主导建造县域医共体。县级政府是县域医共体建造的职责主体,要依据地理位置、服务人口、底层医疗卫生安排设置和服务才能等状况,整合底层医疗卫生资源,组成1-3个由县级公立医院牵头,若干家其他县级医院、城镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生站和社区卫生服务站为成员单位的县域医共体。树立由县级政府首要担任同志牵头,编制、展开变革、财务、人力资源社会保证、自然资源、卫生健康、商场监管、医保等部分和县域医共体成员单位参与的调和机制,统筹安排县域医共体建造,拟定建造方案,明晰建造方针和详细使命,并调和推动人事、薪酬、医保付出、医疗服务价格调整等各项变革方法。各县(市)编制疆土空间规划有必要充分考虑医疗卫生设施需求。鼓舞社会办医疗安排和恢复院、护理院参与县域医共体,鼓舞社会办医疗安排自动联合社会办诊所等组成县域医共体。

(三)县域医共体内部一致办理。县域医共体由牵头医院院长负总责,树立由牵头医院和各成员单位一起参与的议事决议方案机制。履行县域医共体在日常运转、人员办理、内设科室和岗位设置、绩效查核、收入分配、职称评聘等方面的自主权,施行行政、人员、财务、质量、药械、信息体系六个方面一致办理。

一致行政办理:牵头医院对各成员单位施行一体化办理。县域医共体内各成员单位法人资格、安排性质、员工身份、投入保证坚持不变,功用定位与职责使命不变,其法定代表人可由牵头医院担任人担(兼)任。

一致人员办理:县域医共体内部人员由县域医共体一致招聘、训练、分配和办理,牵头医院具有对各成员单位担任人任命权。

一致财务办理:县域医共体内各成员单位财务施行独自设账、独立核算,由县域医共体一致办理。财务投入资金及时拨付县域医共体,按规则的资金用处安排运用。

一致质量办理:县域医共体内部规章准则、技能规范、质量操控、绩效查核、环境卫生、医疗废物等办理履行一致规范,牵头医院承当各成员单位的医疗质量监管,统筹运用医共体内部床位、号源、设备,逐渐完成县域医共体内医疗质量同质化。

一致药械办理:县域医共体树立仅有药械收购账户,一致用药目录,施行药械一致收购和配送、药款一致付出,支撑以县域医广东县域医疗大变局!2020年完成医共体全掩盖,县域内住院率达85%!共体为单位在药品收购途径自行议价,县域医共体各成员单位的制剂可在医共体内部流转运用。

一致信息体系建造:整合县域医共体内部各单位信息体系,一致运营保护,逐渐完成电子健康档案和电子病历的接连记载和信息同享,树立长途会诊和印象、心电等长途确诊中心。

(四)县级卫生健康行政部分归纳监管。县级卫生健康行政部分管任对县域医共体施行归纳监管,履行县域医共体方针办理职责制,对其建造运转状况展开绩效点评,点评成果与医保付出、医院等级评定、评优评先、绩效薪酬总量核定等挂钩。要树立对县域医共体担任人的鼓舞束缚机制,加强对各成员单位医疗服务、医疗质量与安全、公共卫生服务、医德医风建造等各方面的监管。

三、首要使命

(一)加速进步县级公立医院服务才能建造。三甲公立医院要实在履行帮扶主体职责,经过保管、专科共建、临床带教、事务辅导、长途医治、教育查房、科研和项目协作等方法,进步县级公立医院医疗质量和技能水平。主干医务人员要下沉带学科、带团队、带技能,县域医共体内主干医务人员定时到三级公立医院研修训练。(省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(二)加强镇村两级医疗卫生安排才能建造。县域医共体内,县级医疗卫生安排要经过人才、技能、资源等下沉,逐级帮扶带动镇、村两级医疗卫生安排展开,完成县域医共体服务才能的全体进步。牵头县级公立医院要统筹加强成员单位软硬件才能建造,服务人口较多、规划较大的镇级医疗卫生安排服务才能到达国家引荐规范;其他安排依照满意当地常见病、多发病诊治需求,以急诊急救、全科医疗、儿科、恢复、护理和中医药、公共卫生服务等为要害,服务才能逐渐到达国家根本规范。加强村卫生站规范化建造,准则上每个行政村都有1个公建规范化村卫生站。(省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(三)履行财务投入。依据县域医共体建造展开需求,依据公立医院和底层医疗卫生安排的补助方针,按原途径足额安排县域医共体成员单位的补助资金,保证其根本建造和设备置办、要害学科展开、信息化建造、人才培育、公共卫生服务和方针性亏损补助等投入,以及履行中医院投入歪斜方针。根本公共卫生服务经费由县域医共体统筹办理和运用。(省财务厅,各地级以上市政府担任)

(四)深化人事准则变革。县域医共体内县级医疗卫生安排和底层医疗卫生安排的编制别离核定,由县域医共体统筹运用。县域医共体人员施行全员岗位办理,依照按需设岗、按岗聘任、竞聘上岗、人岗相适的准则,完成合理轮岗、统筹运用。着力推动县域医共体医务人员合理有序活动,要害要下沉到镇、村级医疗卫生安排。依据国家规则恰当进步底层医疗卫生安排的中、高档专业技能岗位份额。完善镇村医疗服务一体化办理,探究施行村医统招统管村用,强化村医进修训练,完善村医薪酬收入和养老保证等方针,安稳村医部队。(省委编办、省人力资源社会保证厅,各地级以上市政府担任)

(五)深化薪酬准则变革。全面履行底层医疗卫生安排“公益一类财务供应,公益二类绩效办理”。依照“答应医疗卫生安排打破现行作业单位薪酬调控水平,答应医疗服务收入扣除本钱并按规则提取各项基金后首要用于人员奖赏”的要求,履行底层医疗卫生安排绩效薪酬方针,逐渐树立契合医疗卫生作业特征、有利于人才下沉和县域医共体持续展开的薪酬准则。医务人员收入由县域医共体自主分配,以岗位为根底,以绩效为中心,打破单位、层级和身份差异,树立多劳多得、优绩优酬的内部分配机制,并与药品、耗材和查看查验收入脱钩,调集医务人员进步医疗服务才能和质量的内生动力。鼓舞对县域医共体及其成员单位担任人施行年薪制。(省人力资源社会保证厅、省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(六)深化医保付出方法变革。施行医保部分与县域医共体一致结算,在粤东粤西粤北以及惠州、江门、肇庆等15个地市各挑选一个县(市、区)展开总额付费、结余留用、合理超标分管的医保付出方法归纳变革试点,引导县域医共体自动做好防备保健和健康办理,进步医保基金运用绩效。完善医保总额付费等多种付费方法,推行以门诊统筹按人头付费、住院按病种分值付费为主的多元复合式医保付出方法。拟定有利于促进县域医共体内双向转诊的医保付出方针。进步县域医保服务才能,进步医保经办便民化水平。鼓舞依照总量操控、结构调整、有升有降的准则,动态调整医疗服务价格,逐渐理顺医疗卫生服务比价联系,并做好与医保付出、医疗控费和财务投入等方针的联接。(省医保局、省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(七)履行分级医治准则。履行底层常见病、多发病防治攻略,明晰县域医共体内县、镇两级疾病医治目录,完善医共体内部、医共体之间和县域向外转诊办理规范,树立双向转诊通道和转诊途径,构成以人为本的闭环服务链。以高血压、糖尿病防治为切入点,树立缓慢病县镇村三级办理模式,在县域内完成筛查、确诊、转诊、随访的接连服务。(省卫生健康委、省医保局,各地级以上市政府担任)

(八)做实做细家庭医师签约服务。充分利用县域医共体内技能资源同享优势,将牵头医院专科医师作为技能支撑力气归入家庭医师服务团队。履行家庭医师团队的鼓舞机制,展开履约查核,调集家庭医师团队活跃性。县域医共体要为家庭医师签约居民注册上下转诊绿色通道,对家庭医师上转的患者优先预定、优先接诊,进步签约居民取得感;对下转的患者交由家庭医师团队供应接连归纳服务。(省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(九)强化健康服务。县域医共体在健康我国、健康广东举动中要勇于担任,安身实践推动以治病为中心向以健康为中心改变。活跃组成健康办理与服务团队,着力履行根本公共卫生服务,合理分配相关资金,依据城乡疾病谱,因时制宜加强对服务区域大众健康教育、疾病前期要素干涉,辅导大众增强健康常识,合理膳食,科学运动,坚持心态平缓,养成健康的生活习惯,尽量不抱病、少抱病。优化要害人群健康体检,完善居民电子健康档案,厚实做好底层儿童保健、妇女保健、老年人健康办理和方案免疫作业,要害加强高血压、糖尿病、严峻精力障碍、肺结核患者等健康办理。县级公共卫生安排要做好技能辅导、训练和事务办理,推动县域医共体内完成疾病三级防备和接连办理。(省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(十)加强中医药服务。经过三甲公立中医院“组团式”严密型帮扶县级公立中医院,全面进步县域医共体牵头县级中医院的医疗卫生服务才能。将中医药服务全面融入到县域医共体的全体医疗服务,构建中医药服务归纳途径,使之与现代健康理念相融相通,充分发挥中医药在严重疾病医治、病后恢复、治未病中的一起效果。整合县域医共体内部中医药资源,发掘和拓宽中医药服务潜力,进步县域中医药医疗服务才能。强化县中医院的县域中医药服务龙头效果,加速建成县域内中医医疗、防备保健、特征恢复、人才培育、适合技能推行和中医药文明宣扬基地。加强中医馆建造,会集展开根本医疗、防备保健、摄生恢复等一体化中医药服务。(省中医药局、省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(十一)加强绩效点评。树立完善监测点评准则,要害监测底层医疗卫生服务才能进步、优质医疗卫生资源下沉、医保基金运用、公共卫生使命履行等方面的状况,加大县域住院率和就诊率、底层医治量占比、双向转诊数量和份额、缓慢病患者健康改善以及医保基金县域内开销率、医保基金县域内底层医疗卫生安排开销率、根本公共卫生服务使命履行状况等方针的权重。点评成果与医保付出、医院等级评定、评优评先、绩效薪酬总量核定等挂钩。省卫生健康委将县域医共体建造归入各地医改查核,将三甲公立医院“组团式”严密型帮扶作业状况归入三级公立医院绩效查核。对医共体建造成效杰出的县(市、区)和个人给予赞誉奖赏,方向违背、效果欠安的要及时整改,持续改善,不断进步县域医共体建造水平。(省卫生健康委、省医保局,各地级以上市政府担任)

四、保证方法

各市、县要高度重视,实在把县域医共体建造作为饯别以人民为中心的展开思维、建造健康广东的重要抓手和重要内容,结合实践,细化使命清单,加强部分调和联动,统筹推动县域医共体建造,保证取得实效。各市县安排编制、展开变革、财务、人力资源社会保证、卫生健康、商场监管、医保等部分要充分发挥职能效果,满意县域医共体建造需求。省卫生健康委要加强对各地县域医共体建造的辅导和催促,及时通报展开状况,调和处理建造中呈现的问题,总结推行好的经历和做法。省编制、财务、人力资源社会保证、医保等部分要活跃合作,完善方针方法,构成变革合力。

附件:

1.广东省三级甲等公立医院与县级公立医院展开医疗卫生“组团式”严密型帮扶举动方案

2.广东省底层卫生人才部队增量提质施行方案(2019-2022年)

3.严密型县域医疗卫生一起体建造三方权责清单

4.严密型县域医疗卫生一起体点评规范和点评方针体系

附件1

广东省三级甲等公立医院与县级公立医院展开

医疗卫生“组团式”严密型帮扶举动方案

为遵循履行《广东省加强严密型县域医疗卫生一起体建造施行方案》,做好三甲公立医院与县级公立医院医疗卫生“组团式”严密型帮扶(以下简称“组团式”帮扶)作业,加速推动我省底层医疗卫生作业均衡调和展开,大力进步县级公立医院医疗卫生服务才能水平,深化履行健康扶贫方针,现拟定如下举动方案。

一、帮扶方针

经过施行“组团式”帮扶,加速构建三甲公立医院与县级公立医院上下联动机制,完成三甲公立医院优质医疗资源下沉,全面加强县级公立医院人才、技能、要害专科等中心才能建造,进步县级公立医院法制化、科学化、规范化、精细化、信息化办理水平缓归纳服务才能,有用承当县域居民常见病、多发病医治,危殆重症抢救与疑问病转诊使命。到2021年,受援的78家县级公立医院医疗服务才能到达国家引荐规范要求,县域住院率进步至85%以上,根本完成大病不出县。

二、帮扶联系

本轮“组团式”帮扶时刻为3年。由全省医疗归纳服务才能较强、人才资源相对会集、帮扶作业根底较好的54家三甲公立医院“组团式”帮扶78家县级公立医院,其间37家三甲归纳医院帮扶57家县级人民医院,17家三甲中医院帮扶21家县级中医院(详细帮扶联系见附表)。援助医院与受援医院签定一对一“组团式”帮扶协议,树立统筹调和机制,拟定帮扶作业方案,明晰帮扶的详细方针、使命和作业方法,强化方针办理,履行方针职责。

三、帮扶使命

(一)加强人才部队建造。援助医院与受援医院展开人才“组团式”帮扶,援助医院依据受援医院建造需求组成帮扶团队,每个团队5人,由1名队长和4名队员组成,常驻受援医院,参与受援医院办理和学科建造。一起,援助医院定时遴派专家到受援医院展开技能柔性帮扶,每个援助医院每年遴派不少于4个批次,总人数不少于20人次。援助医院经过接纳受援医院人员跟班学习、一起展开课题攻关等方法,全面加强对受援医院人员的技能训练。人才“组团式”帮扶详细要求由省卫生健康委另行拟定。

(二)增强医疗服务才能。

1.强化专科才能建造。健全受援医院一级医治科目,逐渐开设独立的二级医治科目。环绕县域居民医治需求较大、县域外诊较多、大众健康损害较大的常见病、多发病、地方病以及严重疾病,归纳确认受援医院2-3个单薄专科进行要害建造,加强儿科、麻醉、重症、急诊、精力、感染性疾病学科建造。进一步加强病理、查验、印象等临床支撑学科建造。展开恢复、肺病、脾胃病等中医特征专科。

2.进步严重疾病确诊医治才能。优化受援医院收治的病种结构,针对近三年县域外转出率前几位的病种,如恶性肿瘤、心脑血管病、良性肿瘤、老年性白内障、呼吸体系疾病、肾衰竭等疑问重症,经过展开新技能、新项目,要害帮扶2-3个专科才能建造,进步受援医院疑问杂症的收治才能。

3.推行适合技能项目。结合当地大众医疗服务需求,引入并推行适合技能项目,逐渐推行内镜、介入医治等微创技能,不断进步微创技能临床运用份额。加强血液净化中心、内镜中心等建造,进步对终晚期肾病、肿瘤广东县域医疗大变局!2020年完成医共体全掩盖,县域内住院率达85%!等严重疾病患者的长时间办理才能。

(三)进步医院办理水平。援助医院辅导受援医院增强依法执业认识,加强医疗安排感染防控,催促履行《执业医师法》《医疗安排办理条例》《医院感染办理方法》《处方办理方法》等法律法规规则。辅导受援医院完善医疗质量办理体系与作业机制,催促履行《医疗质量办理方法》《医疗质量安全中心准则要害(2018年版)》。辅导受援医院进一步树立医疗安全危险办理认识,树立医疗危险防备机制,加强行风建造,促进廉洁行医,构建调和医患联系。辅导受援医院加速树立现代医院办理准则。

(四)加速推动信息化建造。援助医院帮扶受援医院树立健全信息体系,整合资源,打通信息体系间壁垒,优化事务和办理流程,完成信息互联互通、实时同享、服务高效、办理科学。进一步完善长途医疗体系功用,扩展长途体系掩盖规划,拓宽长途医疗服务内容和内在,推动援助医院和受援医院完成信息体系联通,数据同享,事务协同。

四、安排保证

省卫生健康委牵头统筹“组团式”帮扶作业的施行,及时研讨处理施行过程中呈现的问题,总结完善帮扶经历做法。各援助、受援地市政府要加大支撑力度,针对帮扶作业中遇到的问题,出台详细支撑方法。各援助医院和受援医院要履行主体职责,构成作业合力,精心安排施行,保证取得成效。省卫生健康委于2020年末牵头安排中期点评;本轮帮扶结束时牵头安排全面点评,点评成果上报省政府。

附表

广东省三级甲等公立医院与县级公立医院

展开医疗卫生“组团式”严密型帮扶表

附件2

广东省底层卫生人才部队增量提质施行方案(2019-2022年)

底层医疗卫生人才部队是完成卫生健康作业高质量展开的要害,是建造健康广东的重要保证。为有用处理我省底层卫生人才不平衡、不调和问题,加速进步底层医疗卫生服务水平,进一步增强人民大众治病就医的公平性、可及性和取得感,拟定本方案。

一、全体要求

(一)辅导思维。全面遵循党的十九大和十九届二中、三中全会精力,以习近平新时代我国特征社会主义思维为辅导,深化遵循习近平总书记对广东重要讲话和重要指示指示精力,助力施行村庄复兴战略,坚持以人民为中心,以底层为要害,以高质量高水平建造健康广东为主线,坚持添加底层卫生人才数量和进步质量偏重,立异卫生人才展开体系机制,加大人才鼓舞保证力度,着力处理我省卫生健康作业展开不平衡、不调和的问题,为健康广东建造供应有力支撑。

(二)首要方针。

经过3年尽力,为底层医疗卫生安排建造一支下得去、用得好、留得住的优异卫生人才部队,树立一套选才、育才、留才的底层卫生人才作业机制。

到2022年,经过人才招聘、引入、培育和技能人员下沉等方法新增卫生人才3万人,底层卫生人才数量从10万人添加到13万人,其间中医添加2000人,每千人口底层卫生人员数从2.62人添加到3.5人;累计训练全科医师1万人,每万人口全科医师数从2.1人添加到3人;医护比从1:1.14添加到1:1.25,根本处理底层卫生人才缺乏问题。

经过人才训练、学历进步教育、职称评定变革等方法,底层医师大专以上学历从72.1%进步到80%以上,本科以上学历从32.6%进步到40%以上,中级以上职称从29.2%进步到35%以上,高档职称从9.9%进步到15%以上,底层卫生人才部队质量显着进步,结构愈加优化,服务才能显着增强。

二、首要方法

(一)扩展医学生培育规划。推动底层卫生人才培育供应侧结构性变革,进一步扩展我省医学院校医学人才的培育规划,鼓舞契合条件的医学类本科高职院校依据底层需求,开设护理、助产、恢复、医养结合、作业健康等相关专业。扩展订单定向培育医学生规划,2020年起每年招生2000人,独自划定选取分数线并归入提早批选取,鼓舞有条件的医学院校添加培育方案。省级财务对韶关学院、嘉应学院医学专业给予专项补助。分层、分批展开底层卫生人才在职学历教育,持续对粤东粤西粤北区域村庄卫生人才参与学历教育给予膏火补助,进步底层大专及以下学历人才学历。(省教育厅、省卫生健康委、省财务厅、省人力资源社会保证厅、省中医药局担任,排在第一位的为牵头单位,下同)

(二)进步底层卫生人才训练质量。持续施行底层卫生人才“三羊方案”“填洼方案”等训练项目,加强训练质量点评,进步训练效果。在粤东粤西粤北区域每个地级市各树立一个底层卫生人员实训基地,对底层卫生人员展开规范化、规范化、实操性强的专业技能训练和查核点评。遴派全科医学等底层紧缺专业人才到医学院校、高水平医院和境外医疗卫生安排进修训练。施行卫生适合技能推行专项举动,2020年起每年遴选不少于100项适合技能在县域内推行,有针对性地训练底层人才把握相关技能,完成相关病种在县域内规范化医治。(省卫生健康委、省财务厅、省中医药局,各地级以上市政府担任)

(三)推动底层卫生人才统招统管统用。县域医共体人员施行一致招聘、训练、分配和办理,县域医共体可由牵头医院担任人担(兼)任法定代表人,对外由牵头医院担任招聘。县域医共体内县级医疗卫生安排和底层医疗卫生安排的编制别离核定,由县域医共体统筹运用,人员活动不受一类、二类作业编制性质约束。持续施行底层医疗卫生安排专项招聘等活动,对契合条件的高校本科毕业生施行上岗退补学杂费。(省卫生健康委、省人力资源社会保证厅、省委编办、省中医药局,各地级以上市政府担任)

(四)深化底层卫生人才职称变革。完善底层卫生人才职称评定方法,进一步向底层歪斜,以强化岗位办理为根底,树立完善愈加重视临床水平、服务质量、作业成绩、大众满意度等内容的底层卫生人才点评规范和评定方法。添加卫生办理、临床研讨、卫生信息、临床养分等评定专业,使底层职称评定更契合实践需求。严厉履行卫生技能人员进步副高档职称前到底层接连作业1年的方针。(省人力资源社会保证厅、省卫生健康委、省中医药局担任)

(五)进步底层卫生人才待遇。深化严密型县域医共体薪酬准则变革。县域医共体依照公益二类作业单位核定绩效薪酬总量,自主确认内部绩效分配方法,自主确认根底性和奖赏性绩效薪酬份额,加大奖赏性绩效薪酬占比,并向要害岗位、事务主干和奉献杰出的医务人员歪斜;答应对契合规则的高层次人才或急需紧缺人才单列确认绩效薪酬。树立底层卫生人才荣誉准则,发挥广东省卫生健康体系先进团体和先进个人、全省优异护理和优异护理团体等评选项目的鼓舞效果,加大对底层医务人员赞誉歪斜力度,对在底层医疗卫生安排作业满20年且对全省底层卫生作业作出奉献的人才,颁布“广东省底层卫生作业纪念章”,增强底层卫生人才作业荣誉感。(省人力资源社会保证厅、省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(六)完成卫生人才“组团式”严密型帮扶全掩盖。充分发挥高水平医院要害建造医院的辐射带动效果,三甲公立医院与县级公立医院展开医疗卫生人才“组团式”严密型帮扶,经过专家“手把手”“师带徒”等方法,为当地培育一批紧缺专科医疗人才,完成县级医疗办理才能和底层卫生人才技能水平双进步。进一步发挥各专科联盟带动效果,对底层进行特定专科才能训练和辅导,进步底层专科医疗水平。(省卫生健康委、省中医药局,各地级以上市政府担任)

(七)施行底层卫生人才安居工程。针对城镇卫生院周转宿舍缺少,底层卫生人才、严密型帮扶人员以及其他支医人员周转宿舍缺乏的问题,各地各单位要结合实践,依照国家明晰的相关建造要求,经过购买、租借商场房源、接收或盘活政府存量房源等多种方法供应周转宿舍,使底层卫生人才和支医人员住有所居,安心在底层作业。(省卫生健康委,各地级以上市政府担任)

(八)施行智能医师进底层工程。推动互联网、云核算、大数据、物联网、人工智能、5G等新式信息技能与健康医疗的深度交融,将长途医疗、长途教育、人工智能医师帮手等拓宽到县级以下底层医疗卫生安排。到2022年,扩展人工智能医师在城镇卫生院、村卫生站掩盖规划,展开才智医疗健康服务,全面进步底层医师医治水平、作业功率;拓宽使用场景,在底层展开智能化的导诊、预诊、辅佐确诊、随访、健康办理等服务,大幅进步底层医师服务才能水平缓功率。(省卫生健康委担任)

(九)加强底层卫生健康促进部队建造。以履行健康我国举动为首要使命,针对严重疾病、影响健康的杰出问题,聚集白叟、妇女、儿童等要害人群,树立一支底层卫生健康促进人才部队,承当医学与健康常识的传达、健康生活方法的宣扬、帮忙家庭医师展开签约服务等职责。推动底层临床医疗、疾病防控、慢病办理、卫生监督等人才部队医防交融展开。底层计生专干可参与卫生健康办理师训练等进步才能。支撑市、县级疾病防备操控中心等专业公共卫生安排向底层派驻专业人员,辅导展开根本公共卫生服务等作业。(省卫生健康委、母仪天下省人力资源社会保证厅担任)

(十)促进村庄医师部队安稳展开。加速履行镇村医疗卫生服务一体化办理。履行好在岗村庄医师养老和退出方针,归入城镇卫生院编制内办理的村庄医师,在村卫生站作业至退休年龄的,依照有关规则参与机关作业单位养老保险并享用相应待遇;与城镇卫生院树立劳作联系的编外村庄医师,参与企业员工根本养老保险。树立村庄卫生人员统筹办理机制,鼓舞城镇卫生院招聘在村卫生站作业的执业(助理)医师。持续履行省财务对村卫生站医师的补助。将契合条件的村卫生站归入医保定点医疗安排。(省卫生健康委、省人力资源社会保证厅、省中医药局,各地级以上市政府担任)

三、安排保证

(一)加强安排领导。各地要履行主体职责,高度重视底层卫生人才部队建造,将其归入年度要害作业进行布置推动,及时研讨处理展开中的严重问题。各部分要强化协作合作,精心安排施行,狠抓作业履行。

(二)履行财务保证。坚持人才投入优先保证,将底层卫生人才部队建造经费归入各级政府财务预算。对底层医疗卫生安排契合规则的人员薪酬、离退休人员费用、人员训练和招聘等所需经费给予定额补助并归入财务年度预算,足额保证履行。

(三)加强催促辅导。将底层卫生人才部队建造状况归入各地级以上市、县(市、区)深化医改查核方针。亲近重视作业展开,定时展开作业点评,对要害作业进行催促辅导。加强宣扬引导,及时总结推行各地的好经历好做法。

附件3

严密型县域医疗卫生一起体建造三方权责清单

附件4

严密型县域医疗卫生一起体点评规范和点评方针体系

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